נגישות
| סל קניות
שפות

מכון שלזינגר לחקר הרפואה על פי ההלכה

  • ראשי
  • מאמרים
    • חיפוש מאמרים
    • עיון במאמרים
  • פרוייקט השו"ת
    • שלח שאלה
    • ארכיון שו"ת
    • חיפוש שו"ת
  • אודות המכון
    • חברי העמותה
    • היסטוריה
    • אתיקה רפואית
  • חנות
  • צור קשר
  • נגיף הקורונה (COVID-2019)
  • יום הכיפורים תשפ"א
תפריט
  • ראשי
  • מאמרים
    • חיפוש מאמרים
    • עיון במאמרים
  • פרוייקט השו"ת
    • שלח שאלה
    • ארכיון שו"ת
    • חיפוש שו"ת
  • אודות המכון
    • חברי העמותה
    • היסטוריה
    • אתיקה רפואית
  • חנות
  • צור קשר
  • נגיף הקורונה (COVID-2019)
  • יום הכיפורים תשפ"א

דף הבית / העברת חולה סופנית להוספיס ומתן מורפיום

העברת חולה סופנית להוספיס ומתן מורפיום

RSS
Follow by Email
Facebook
fb-share-icon
Twitter
Tweet

19 במרץ 2010

הרב המשיב: אחר

שאלה:

שלום הרב הלפרין,

קיבלתי אתמול בלילה טלפון מחברת קהילה שלי הנמצאת בארה"ב ומטפלת באמה הנמצאת בבית חולים. מצבה של האם הוא כדלקמן:

היא סובלת כבר שנתיים וחצי משיתוק ומרותקת למיטה. הריאות והכליות שלה כמעט שלא מתפקדות, והיא חוברה בשבוע שעבר לצינור שמנקז את הנוזלים מגופה במקום הכליה. היא סובלת מדלקות חוזרות ונשנות בריאות וממים בריאות וכרגע סובלת מ- . מאידך הלב שלה בריא וחזק ולמרות כל הבעיות שהיא חוותה בשנה האחרונה זה לא פגע בליבה. היא מקבלת מזון דרך צינור הזנה ישירות לקיבה ונוזלים באינפוזיה. הרופאים הציעו למשפחה להעביר אותה למחלקת הוספיס, שפירושה של דבר שם בבית החולים שימשיכו את הטיפול הנוכחי אולם שום טיפול נוסף לא יעשה, כולל לדוגמא אם צינור ההזנה מסיבה כלשהי יפול הוא לא יחזור.

כרגע ישנן שתי שאלות על הפרק:

1. האם מותר לתת לה מורפין בשלב הזה? לענ"ד נראה שלמרות הסיכונים הכרוכים בנטילת תרופה זו הרי שבמצבה הנוכחי זה יכול להקל עליה מאוד, ובכל מקרה היא נמצאת במצב סופני.

2. האם מותר להעביר אותה למחלקת ההוספיס? לפי מיטב ידיעתי מותר במצב כזה לוותר על טיפולים מיוחדים, ולהמשיך רק במתן הטיפול האלמנטרי שכולל מזון, נוזלים וחמצן, אולם החשש שלי הוא שגם טיפול זה ימנע ממנה אם היא תעבור למחלקה זו.

אני רוצה לציין שמדובר במשפחה יראת שמים כך שמה שאני אומר להם לעשות הם יעשו.

אודה לרב על חוות דעתו המהירה, למרות שאני מודע כמובן ללוח הזמנים העסוק ביותר של כבודו.

בברכה

תשובה:

[הערכת צוות פרוייקט השו"ת: לצערנו לא יכולנו לענות על השאלה במועדה בעקבות אבלות]

שלום רב

1. יש חשיבות מרובה בשיכוך כאבים, גם מבחינה רפואית וגם מבחינה מוסרית למנוע לחולה סבל. לכן מותר לתת לה מורפין אם לדעת הרופא אין בזה סכנה ברורה ואין הוראות-נגד אחרות. (עי' תשובתו של הגרש"ז אויערבאך זצ"ל בענין "שיכוך כאבים שמקצר כאבים", ספר אסיא, כרך יא, עמ' 3-8; אסיא נט-ס, עמ' 46-51)

2. בענין ההעברה להוספיס, חשוב לברר את דעתה של החולה, אם היא עדיין במצב הכרה ובעלת שיפוט. גם צריך לברר היטב עם מנהלי ההוספיס את נוהלי המקום – איזה טיפולים עושים, איזה לא עושים, ואיזה נמנעים אף מלהחזיר כשהדבר נפסק מעצמו.

אם החולה מתנגדת, בוודאי שאין להעבירה.

לעומת זאת, אם החולה מעוניינת לעבור – או שאינה במצב להביע דעה ותחושת המשפחה שלא היתה רוצה בהארכת הסבל לחיי שעה – ראוי להעבירה אם הנוהלים בהוספיס אינם מנוגדים להלכה. להרבה פוסקים מותר לוותר על טיפולים מיוחדים, וכמו שכתבת. אולם על הטיפולים הטבעיים של מזון, נוזלים וחמצן אין לוותר בכל ענין אף נגד רצונו של החולה (למשל אם הזונדה נפלה – חייבים להחזיר). [גם על טיפול תרופתי שגרתי כגון אנטיביוטיקה לזיהומים מקריים נחלקו הפוסקים אם חייבים ליתן, עי' מאמרו של פרוס' אברהם שטיינברג, "הבסיס ההלכתי להצעת חוק הנוטה למות" באסיא סט-ע, עמ' 23-58.] לכן, אם יש חשש ממשי שלא יקפידו על זה, אין היתר להעביר את החולה לשם. בברכת רפואה שלימה, הרב מאיר אורליאן

Print This Post Print This Post

שאלות נוספות

קבורת שאריות רקמות (במעבדה רפואית-משפטית)

האם קבורה, בקבר המנוח, של צנצנת רקמות שנותרה במכון לרפואה משפטית מחייבת מנהגי אבלות כעל כל נפטר ? האם קבורה, בקבר המנוח, של צנצנת רקמות

קרא עוד »

טיפול ביתי בחולה סרטן ואלצהיימר מבוגר – מיכשור חשמלי בשבת (2)

שלום וברכה, אבא שלי בן 86 עם אלצהיימר וסרטן מתקדם בערמונית, חולה מאוד היה מאושפז ב- 10 ימים האחרונים ונשלח הביתה. הוא כמעט סיעודי (אנו

קרא עוד »

הנדסה גנטית ואמונה

שלום רב.. יש לי שאלה האם הנדסה גנטית – לשנות מינים של צמחים או חיות אסורים בגלל שזה משבש את מה שה' יצר וכי אסור

קרא עוד »

צום ט' באב בהריון לאחר טיפולי IVF (טרימסטר ראשון)

אני בהריון שבוע 6 לאחר טיפולי IVF, ולאחר שתי הפלות בעבר (שבוע 5 ושבוע 6). עלי לקחת את התרופה אסטרופם בבוקר ובערב עם כוס מים,

קרא עוד »
« הקודם הבא »

מכון שלזינגר © 2018