פרופ' אברהם שטיינברג

 

השתלת אברים

 

הגדרת המושג

השתלת איברים היא טכנולוגיה רפואית חדישה של החלפת איברים, חלקי איברים או רקמות, שהגיעו לאי-ספיקה סופנית – באיברים, חלקי איברים או רקמות תקינים.

האיבר המושתל יכול להיות מאותו אדם לעצמו[1], מאדם אחד לאדם אחר[2], מבעל חיים לבן אדם[3], או איברים מלאכותיים. איברים מושתלים יכולים להיות שלמים (כגון כליה, לב, כבד, וכד') או חלקיים (כגון שסתומי לב, עור, עצם, וכד').

איברים ורקמות טבעיים ברי-השתלה כיום הם: גפיים, דם וחלקי דם, כבד, כליות, לב, לבלב, חלקי מוח, מוח עצם, מעיים, עור, עצמות, קרנית העין, ריאות.

איברים או רקמות ברי השתלה מתורם חי הם: דם ומוצריו, מוח עצם, כליה, חלקי כבד וחלקי ריאה[4]. יתר האיברים הינם ברי השתלה רק ממת, בין אם מדובר במוות מוחי או במוות לבבי.

חלקי גוף מלאכותיים בשימוש כיום: מפרקים, שסתומי לב, תחליפי עור, תחליפי עצם, וכן כליה למלאכותית (דיאליזה), ומכונת לב-ריאות (לשימוש זמני בזמן ניתוח לב פתוח). לב מלאכותי נמצא בשלבי פיתוח ובשימוש מוגבל.

מבחינת השקפת ההלכה קיימות בעיות כלליות ועקרוניות המשותפות לכל האיברים המושתלים, ובעיות המיוחדות לאיברים מסוימים.

מקור: אנציקלופדיה הלכתית רפואית, כרך ג, עמ' 45-46 (2006)*


ניתוחי השתלה 2005-2009

מתוך דו"ח המרכז הלאומי להשתלות שהתפרסם בחורף 2010

האיבר

2005

2006

2007

2008

2009

כליה

83

87

59

85

83

כבד

44

49

33

49

48

לב

14

24

18

18

15

ריאות

34

45

34

51

45

כבד+כליה

2

3

1

2

3

לבלב + כליה

4

11

6

11

7

כבד+לבלב

 

 

 

1

 

לב+ריאות

2

 

 

1

2

לבלב 

2

 

2

 

 

שתי כליות

 

 

 

1

 

לב+כליה

1

 

 

1

 

כבד+ריאה

 

 

1

 

 

כבד +מעי

 

 

 

1

 

split liver

2

1

2

1

3

השתלות כליה מתורם חי

67

54

68

56

69

השתלות כבד מתורם חי

5

5

6

2

4

ריאה  מתורם חי

 

 

1

 

 

תרומה מחו"ל

 

 

 

 

3

סה"כ

260

279

231

280

282

 



[1].   autograft

[2].   allograft

[3].   xenograft

.[4]    בעניין השתלת שערות – ראה בשו"ת אגרות משה חאו"ח סי' מ, אות יח.

*.   הערך "השתלת אברים" באנציקלופדיה הלכתית רפואית כולל את הנושאים הבאים: הגדרת המושג, רקע הסטורי, רקע מדעי, פרטי דינים, רקע אתי, רקע משפטי.
כרך ג  עמ' 41-184.