האם הגלולות באמת מסוכנות לבריאות? – הערת
סיכום
הויכוח החריף בין
ד"ר אורי לוי לבין ד"ר חנה קטן בשאלת הסיכון היחסי של השימוש בגלולות
למניעת הריון כפי שבא לידי ביטוי במכתביהם, יעורר, ללא ספק, הדים רבים בין רופאים
ומורי הלכה. אולם כעורך אסיא חובתי להדגיש כי ראוי להתייחס לויכוח הזה
באופן רציונלי, ולראות במכתבים הנ"ל לא יותר מאשר חוות דעת מקצועיות סותרות
של שני רופאים מנוסים ויר"ש.
מכתבים אלה אינם תחליף לסקירות
מקצועיות מקיפות, ובודאי שאינם תחליף למחקרים פרוספקטיביים מרובי משתתפים האמורים
לספק לנו את מה שמכונה היום "evidence
based medicine" – רפואה המבוססת על
הוכחות ברורות.
מטרת הדיון כאן איננה כדי להכריע בויכוח
הרפואי. המטרה הינה אך ורק ללמד לעצמנו ולהזכיר לאחרים כי יש היום חילוקי דעות בין
רופאים לגבי הבטיחות היחסית של אמצעי המניעה המקובלים. יתכן שחילוקי דעות אלו אף
יתגברו בעתיד הקרוב, ויעבור זמן עד שתושג הסכמה בהסתמך על מחקרים פרוספקטיביים
עתידיים מבוקרים.
לעצם הויכוח יש, כמובן, גם השלכות
הלכתיות, כשהפסיקה מסורה למורי הוראה מובהקים בלבד.
חשובה לא פחות היא הידיעה שבסופו של
דבר, גם רופא הוא בשר ודם, מועד לטעות, החייב לבדוק את הערכותיו יום יום בהתחשב
במידע העצום המצטבר והולך במאגרי המידע הרפואיים בעולם.
בפרוס ימי הדין והרחמים אני מקוה כי
הדיון כאן יתרום לא רק להבנה טובה יותר של הויכוח הרפואי, אלא גם לזהירות משנה
ולהקפדה רבה יותר בעת קבלת החלטה הנוגעת לבריאותן של רבבות נשים בישראל.
ירושלם, ער"ה תש"ס, ד"ר מרדכי
הלפרין
מקור:
ספר אסיא י' עמ' 247, 2007