דימום ללא כתם וללא הרגשה (לאחר נטילת סרזט)
האם דימום ללא כתם, וללא הרגשה (כלומר נמצא רק על נייר הטואלט בשירותים, בעקבות נטילת סרזט) גורם לנידה? האם במקרה ולא הייתי רואה זאת היתה
ב"ה
שלום וברכה,
פנתה אלי אישה בשאלה אם לצום ביו"כ לפי הנתונים דלהלן:
1. כניסה להריון אחרי טיפולים ארוכים (הפריות חוץ גופנית שנכשלו עד הריון זה).
2. גיל מבוגר: 45.
3. הריון ראשון.
4. סכרת הריון.
5. עובר גדול ומתוכנן ניתוח על פי המלצת הרופאים (האשה גם אינה רוצה להסתכן בלידה מוקדמת ביו"כ – בניתוח בבית רפואה לא מספיק מומחה על ידי רופא שאינו מומחה ידוע).
6. הרופאת נשים שאינה שומרת מצוות אומרת שלא לצום, גם לא להתחיל את הצום, הרופא המטפל בסכרת אינו מתנגד ללידה מוקדמת אך אינו בקי בשאר הגורמים של הריון זה.
איך צריכים לענות לה?
תודה וכתיבה וחתימה טובה.
א. באיזה שבוע של ההריון נמצאת אישה זו?
ב. מתי הוא מועד ההריון המשוער לפי כללי הרופאים?
תשובתו של השואל:"תודה על התייחסותכת לשאלה.
האשה נמצאת בשבוע 36 להריונה.
זמן הלידה המשוער לפי הרופאים הוא 22 אוקטובר.
נקבע תאריך לניתוח ב15-16 לאוקטובר.
האשה במעכב שבועי לבדיקת גודל העובר
בברכה."
תשובתו של הרב דר מרדכי הלפרין:
התשובה הרגילה על כללי ההתנהגות ביום הכיפורים עבור נשים בהריון בחודש התשיעי היא כדלקמן:
""
אמנם בשאלתך מדובר על מעוברת מבוגרת עם סכרת הריונית, עם עובר גדול, שמראש נקבע שהלידה תתבצע בניתוח קיסרי.
ולנקודה זו יש משמעות כאן.
כי הצום, בחודש התשיעי, יכול לגרום להתפתחות צירים ולידה מוקדמת מעט ("אפקט יום כיפור" בספרות הרפואית), ולהביא את המעוברת לניתוח קיסרי דחוף, ביום עמוס, במקום הניתוח האלקטיבי שתוכנן. מצב כזה כרוך בהגברה ודאית של הסיכון ליולדת.
לכן עליה לשתות לשיעורין כמות מספיקה של נוזלים, כבר מליל יום כיפור, כדי למנוע התפתחות צירים.
אם היא שוהה במקום ממוזג, להערכתי תספיק שתיה של ליטר וחצי, (כל עוד לא מתחילים התכווצויות, שאז יש לשתות ללא שיעורים כאמור למעלה).
אם איננה במקום ממוזג, אז יש לשתות לפחות 2.5 – 3 ליטר נוזלים מזינים, לשיעורין, במהלך הצום.
מרדכי הלפרין
האם דימום ללא כתם, וללא הרגשה (כלומר נמצא רק על נייר הטואלט בשירותים, בעקבות נטילת סרזט) גורם לנידה? האם במקרה ולא הייתי רואה זאת היתה
אני אמא לילדה בת שנה וכמה ימים עיקר המזון שלה הוא הנקה, מידי יום אוכלת מעדן או כמה כפיות של פרי אבל מיד לאחר מכן
האם יש מקום להתיר שימוש במד לחץ דם דיגיטלי לחולה שיש לו תנודות לא יציבות בלחץ הדם. כאשר לצורך לקיחת כדורים לייצוב לחץ הדם יש
שלום. אני מתכוון לערוך סדרת הרצאות בנושא אתיקה רפואית בישראל, אספתי חומר מעניין על הנושא, אך הייתי מודה לכם על הפניות ורעיונות נוספים באינטרנט או