האם תיתכן עקרות רפואית-פיזית מחמת צינה
שלום הרב הלפרין,אני עוסק בפירוש ירושלמי ברכות ובזמנו עזר לי כב' בענין השליה.בירושלמי ברכות פ"ג ה"ה נאמר:בימי ר' יהושע בן לוי ביקשו לעקור את הטבילה
שלום,
אני סטודנטית להנדסת ביוטכנולוגיה באוניברסיטת בן גוריון. אני עושה עבודה בנושא הגן BRCA והנושאים האתיים שבעניין.
נשים אשר נמצאו נשאיות לגן BRCA הן בעלות סיכון גבוהה לחלות בסרטן השד. כיום ישנן אפשרויות של ניתוח מניעתי של כריתת שחלות וכריתת שד, המקטין באופן מאוד משמעותי את הסיכון לחלות.
מאוד אשמח לשמוע את דעתך בנושא. האם אתה חושב שאישה שנושאת את הגן צריכה לעבור ניתוח כזה? כאשר מצד אחד ניתוח כזה יכול להציל את חייהן בעתיד אך מצד שני זהו ניתוח למישהי שהיא בכלל לא חולה כרגע. האם מבחינה דתית יש בעיה עם כריתת איברים לצורך ניתוח מניעתי כאשר בזמן הניתוח אין סכנה לחיי האישה, למרות שבעתיד כן עלולה להיות.
אודה לך מאוד על התייחסותך,
בברכה,
ק
אני מוסיפה מספר נתונים ססטיסטיים שעלולים להוות שיקול בהחלטה שכזו:
1. לנשאיות של מוטציה ב- BRCA1 יש סיכון של כ- 80% לחלות בסרטן שד עד גיל 80 וסיכון של כ-50% לחלות בסרטן שחלה עד גיל 75.
2. כריתת שדיים מניעתית מקטינה את הסיכון לפתח סרטן שד ב-90%.
3. כריתת שחלות מניעתית מפחיתה משמעותית את הסיכון לפתח סרטן שחלות (מניעה של כ-95% מהמקרים), ומפחיתה בכ-50% את הסיכון לסרטן שד, כשהפעולה מתבצעת עד גיל 40. הוכח שכריתת שחלות מניעתית מקטינה ב-75% את הסיכון בו מצויות נשאיות לפתח מחלת סרטן כלשהי.
4. ניתן לבצע מעקב מוגבר לגילוי סרטן בנשים הנושאות את הגן, בכך להגדיל את הסיכוי לזיהוי מוקדם של הסרטן ולהגדיל את הסיכוי לשרוד את המחלה, אך הדבר עדיין מלווה בניתוחים ובטיפולים לסרטן.
רצוי ללדת בגיל מוקדם יחסית כדי שהכריתה תבוצע אחרי הלידות.
ככלל, הריון ולידה כשלעצמן מקטינות מעט את סיכויי סרטן השחלות. אך אין בכך די במקרים של BRCA1/2 חיובי.
כמו כן ראי שו"ת 3864 עם תכתובת ההמשך.
שלום הרב הלפרין,אני עוסק בפירוש ירושלמי ברכות ובזמנו עזר לי כב' בענין השליה.בירושלמי ברכות פ"ג ה"ה נאמר:בימי ר' יהושע בן לוי ביקשו לעקור את הטבילה
אישה שעשו לה ניקור מותני ביום רביעי [5ימים לפני יוה"כ] התוצאות תקינות סובלת מכאבי ראש כיצד תנהג ביום הכיפור
שלום. אני בת 27 +1 ולצערי עקב בעייה רפואית שהתגלתה אצלי לפני כחודשיים ושבעקבותיה אני נוטלת תרופות (אורמוקס 250) 4 פעמים ביום. נאסר עלי בפירוש
לרב שלום! רציתי לדעת האם כדורים "עיקולקס" מבית אלטמן כשרים לפסח. כתוב שהם בכשרות רגילה בהשגחת הרב י.מ. לווינגר באזל, ובאישור הרבנות הראשית. לא כתוב