הצלת חיים של מכשיר מושתל – האפשרות לשינוי הגדרות פעולתו
לרב הלפרין שלום נשאלתי על אדם שיש לו קוצב ומכשיר החיאה מושתל: implanted defibrillator. האדם מבוגר מאד, סובל מדינמסיה במצב מתקדם, ואחרי אינספור התקפי לב,
בס"ד
שלום וברכה ושנה טובה!
אני בן 47
לפני כשנה ותשעה חודשים תרמתי כליה לאחי.
ב"ה אני חש בטוב והכל בסדר.
בדיקות הדם שלי מראות שיש לי יוריק אייסיד (חומצת שתן) בערך גבוה מעל הנורמה(האמת שאני מודע לכך במשך שנים ראוי לציין שמעולם לא היו תופעות של גאוט וכד' לא מנעו ממני לתרום מכיוון שלדברי הנפרולוג בעיה כזו לא מעכבת במקרה של הצלת חיים).
הפרופ' שאני נמצא אצלו במעקב נפרולוגי במרפאת תורמים אמר לי שבמצב כמו שלי (שיוריק אייסיד גבוה ללא תופעות לוואי) לא נהוג לתת כדורים אלא יש לשתות הרבה כ2.5 ליטר ביום כדי לייצר כ2 ליטר שתן על מנת למנוע מצב של אבנים בכליה.
וכך אני נוהג באדיקות כל יום!!!
הבעיה היא ביום הכיפורים שהוא צום דאורייתא.
בשנה שעברה שתיתי לשיעורים כי עדיין הייתי בתוך שנה מהתרומה.
לגבי השנה ולהבא שאלתי את הפרופ' מה דעתו לגבי צום יום הכיפורים.
הוא ענה שאין מחקרים קלינים על השפעת צום של 24 שעות על הכליה יש מחקרים שקשורים באוכלוסיה שנוהגת את צום הראמדאן אולם זה לא צומות של 24 שעות.
הוא אמר שנראה לו שכדאי שאשתה הרבה לפני הצום ולאחריו, אם כמובן ארגיש טוב (הוא היה צריך לחשוב על זה קצת…).
אולם אני פוחד מכך ומעדיף לשתות לשיעורים (בשנה שעברה הצלחתי לסיים בשיטת השיעורים כ1.5 ליטר מהבוקר (כמובן שעד הבוקר לא שתיתי) ועד צאת הצום (ואחר כך השלמתי בערב את הליטר הנוסף).
בבית החולים הסבירו לי שמים גורמים גם לדילול הדם (שלא יהיה צמיג יותר מידי) וכך קל יותר לכליה לסנן אותו.
אני מבין שמיום אחד לא יווצרו אבנים אבל אני פוחד הן מנזק מצטבר והן מלהעמיס על הכליה.
רציתי להתייעץ רפואית והלכתית האם במקרה כמו שלי (גם כליה אחת וגם יוריק אייסיד גבוה) יש אפשרות לשתות לשיעורין?
גמר חתימה טובה
י'
את חייבת לשתות לשיעורין.
כלומר: 40 סמ"ק נוזל מזין (לאו דווקא מים – מיץ, חלב, בירה, מרק), עם המתנה של לפחות 9 דקות בין מנה למנה.
מי שבמצבך שותה ביום הכיפורים לשיעורין נחשב מבחינה הלכתית כמי שצם על פי ההלכה.
לרב הלפרין שלום נשאלתי על אדם שיש לו קוצב ומכשיר החיאה מושתל: implanted defibrillator. האדם מבוגר מאד, סובל מדינמסיה במצב מתקדם, ואחרי אינספור התקפי לב,
שלום לכבוד הרבנים גילו אצלי לא מזמן רגישות לצ`ליאק והתחלתי השבוע להימנע ממוצרים המחילים גלוטן (קמח חיטה /שעורה וכו`) ואני מתבסס ביום על לחם מקמח
שלום, אשתי בחודש השישי להריונה השני. בתחילת ההריון התגלה וירוס אצלה, בכדי לגלות האם העובר נדבק גם הוא בוירוס המסוכן, נאלצנו להמתין עד לדיקור מי
לכבוד הרב ד"ר מרדכי הלפרין,שלום רב, במשפחתי יש רקע היסטורי של סרטן השד/השחלות(אחותי חלתה בגיל 31 בסרטן השד),בבדיקות גנטיות נתברר כי חלק ניכר מבנות משפחתי נשאיות