מריבות עם ההורים בעקבות נטילת תרופה
שלום רב, לפני כשנה הייתה לי מחלה אוטואימונית בכבד וברוך ה היא עברה. כעבור חודש עשיתי בדיקות דם והתוצאות לא היו כאלה טובות(מבחינת תפקודי כבד).טיפה
יש פיגוע המוני (חס וחלילה) וישנם המון פצועים , הרופא צריך להתחיל לטפל באנשים לפי מה הוא קובע את הקדימויות במשפט הישראלי?
תודה רבה.
בישראל אין חקיקה מפורשת בנושא שאלתך. אך בפועל, ככלל, הקדימויות נקבעות על ידי המצב הרפואי של הנפגעים, או Triage בשפה המקצועית.
ה-Triage הוא מערכת פעולות של קביעת סדר עדיפויות לטיפול רפואי, המבוססת על אבחנה והערכה פרוגנוסטית, תוך התחשבות בצרכים הרפואיים, זמינות המשאבים, יכולות התערבות כירורגיות החייאתיות, ויכולות הטיפול של הצוותים. הוא דינאמי על-פי השינוי במצב הפצועים ויכולות הפינוי (דולב, ע., פריאל, י. 1996. "הגבוי האתי לרופא באירוע רב נפגעים", הרפואה, כרך 130, חוב' ו', עמ' 425) אמות מידה מקצועיות הוצעו על-ידי הסתדרות הרפואית העולמית אשר קבעה 5 קדימויות לטיפול:
עדיפות ראשונה: נפגעים שניתן להציל חייהם, אך נמצאים בסכנת חיים מיידית ויש לטפל בהם.
עדיפות שניה: נפגעים שאינם נמצאים בסכנת חיים מיידית, הזקוקים לטיפול תוך זמן קצר וסביר, אך בדחיפות נמוכה מאשר אלה שבעדיפות ראשונה.
עדיפות שלישית: נפגעים שניתן לדחות את הטיפול בהם לזמן ממושך. עדיפות רביעית: נפגעים הלוקים בתגובה נפשית אשר בחלקם זקוקים להרגעה. אך אין צורך לטפל בהם בזמן הסמוך לאירוע.
עדיפות חמישית: נפגעים הסובלים מפגיעות קשות כל-כך, או מורכבות, אשר טיפול בהם באמצעים ובכח-אדם הקיימים מהווה מעמסה אשר תפגע בסיכויי נפגעים אחרים לשרוד (World Medical Association on Medical Ethics in the Event of Disasters. Adapted by the 46th WMA General Assembly/ Stockholm, Sweden. September 1994).
כמו כן כדאי לעיין:
1. במאמרו של ד"ר שלמה ג'קסון "טיפול בנפגעים תחת אש – שיקולי פיקוח נפש הלכה למעשה" שפורסם באסיא סג-סד עמ' 101-120, ובמקורות המובאים שם. ניתן לצפות במאמר באתר מכון שלזינגר.
2. במאמרו של הרב שלמה דיכובסקי על קדימויות בדיני ישראל כרך ז' (תשל"ו)מעמ' מ"ה ואילך.
3. באנציקלופדיה הרפואית הלכתית בעריכת פרופ' אברהם שטינברג (הוצאת מכון שלזינגר), בערך קדימויות בטיפול רפואי.
שלום רב, לפני כשנה הייתה לי מחלה אוטואימונית בכבד וברוך ה היא עברה. כעבור חודש עשיתי בדיקות דם והתוצאות לא היו כאלה טובות(מבחינת תפקודי כבד).טיפה
עברתי אתמול תהליך של הזרעה על ידי רופא לאחר שטבלתי במקווה והייתי טהורה. אולם עקב הטיפול ראיתי טיפות דם ואיני יודעת אם זה מהנרתיק. האם
שלום כבוד הרב! אני לומדת בכתה ט' אובחנתי כילדה עם בעיות קשב וריכוז, אמרו לי לקחת סוג של כדור הרגעה הנקרא :קונסרטה. הנני רוצה לדעת
שלום וברכה הרב ד"ר,שאלתי הינה באשר לאישתי.אנו נשואים ב"ה כחצי שנה , אישתי איננה מקבלת מחזור- ווסת קבוע אלא אחת לכמה חודשים עד חצי שנה