שימוש במראות כתמים

לכבוד הרב ד"ר מרדכי הלפרין שלום ואור
ראיתי בספר 'רפואה מציאות והלכה' שהרב כותב שיש פוסקים גדולים שסבורים שאין צורך בשימוש כדי להורות בכתמים ומראות. בינהם מנה הרב את הגרי"ש אלישיב ואת הגרש"ז. אולם במישור המעשי יש תלמידי חכמים מבאי ביתם שעורכים שימוש לתלמידים גם בימים אלה ממש.
כך למשל הרב נויברט זצ"ל ויבל"א הרב עזריאל אוירבך והרב גנס ועוד שוודאי רואים את עצמם קשורים לגרש"ז ולגריש"א – העבירו ומעבירים שימוש לתלמידים בהלכות מראות וכתמים ולא שולחים אותם לפסוק בעצמם על פי ראייתם.
אך מעבר לכך, בימינו אין כמעט שום מורה הוראה שמורה בהלכות כתמים ומראות בלי שעבר שימוש אצל רב כלשהו. ולמיטב ידיעתי גם אין בית מדרש שמנחה את לומדיו להורות בתחום זה בלי שימוש מעשי.
האם ומדוע לדעת הרב אין משקל הלכתי למנהג כה ברור?
תודה רבה וברכת ה'
ש