paraplegic with DNR
A patient who has a complete C1 paraplegia, in the hospital attatched to machines and has an advance directive stipulating that he does not want
מכשיר cpap שמזרים אויר בצורה קבועה למנוע תופעות של נחירות ודום נשימה בשינה,המופעל על ידי שעון שבת :
א. בזמו שאיפת אויר המסך מרצד,האם ניתן להגדיר את זה כדבר שאינו מתכון פסיק רישיה דלא ניחא ליה באיסור גרמא דרבנן ? האם יהא היתר להתיר את זה לחולה שאין בו סכנה (אם אפשר להגדירו כך,הרי דום נשימה זו תופעה מסוכנת שיכולה לגרום לנזקים ללב ולמח וללחץ דם גבוה וכו`)
ב. גם על הצד שהמכשיר אוגר נתונים או מבצע פונקציות אחרות שלא ניתן לדעת,אך אין שום אפשרות לצפות בנתונים,האם ניתן לסווג את זה לאותה הגדרה דלעיל ?
תודה
א. הנוריות שנדלקות ונכבות בקצב הנשימות
ב. כתיבה על המסך בזמן שאיפת האויר, וכן אגירת נתונים.
ג. הפעלת המכשיר על ידי הצמדה לאף (בחלק מהמכשירים)
בנוגע לא', מכיון שהנוריות היום הן נורות LED אין בהן משום חשש הבערה דאורייתא, לפי פסקיו של הגרש"ז אויערבאך שהשימוש בחשמל אסור מן התורה רק משום הבערה.
בנוגע ל ב', יש כמה צדדים להתיר כפי שמצוין כבר בשאלה א', זה דבר שאינו מתכוון והוי פס"ר דלא ניחא ליה. הכתיבה על המסך היא רק דרבנן לדעת חלק מהפוסקים לפי שהכתב אינו מתקיים; הוי רק גרמא ובחולה שאין בו סכנה מותר שבות בשבת. כמו על ידי שינוי ובפרט שכאן יש ג' דרבנן. יעוין בשו"ע סי' שכח סעי' י"ז ובמשנ"ב ס"ק נ"ז.
ובנוגע לאגירת הנתונים יש עוד מקום להתיר משום שאין שום אפשרות צפיה בנתונים, לא נחשב כעושה מלאכה לפי שאין שום אפקט ותוצאה להמלאכה והאיסור בשבת מלאכת מחשבת.
בנוגע ל ג', יש מכשירים שהם פסיבים, מופעלים על ידי שעון שבת ונכבים על ידי שעון שבת ללא שום הפעלה של שאר הפונקציות בהצמדה לאף. במכשיר כזה ודאי שמותר לכתחילה להשתמש בשבת. על אף שהמכשיר מגיב לקצב הנשימות ומשנה את העוצמה בהתאם.
במכשיר שההפעלה נעשית על ידי הצמדה לאף, לפי פסק הגרש"ז ששימוש במכשיר חשמלי בשבת אסור רק משום הבערה, במכשיר כזה אין שום חשש הבערה ומותר להשתמש, אלא שלכתחילה יש להרכיב את המסכה על הפנים בשינוי.
לפי פסקו של החזו"א שיש בזה איסור בונה לכתחילה ראוי להמנע משימוש במכשיר כזה בשבת, ובמצב של סבל ושעת הדחק מותר על ידי שינוי – כגון שיניח את המכשיר על אפו בצורה שלא רגיל לשים כך בימי החול. ובודאי יש להקל להניח את המכשיר על ידי נכרי.
A patient who has a complete C1 paraplegia, in the hospital attatched to machines and has an advance directive stipulating that he does not want
אני חודשים וחצי אחרי לידה מניקה לפני כמה ימים ראיתי על טישו כתם חום ללא הרגשה וכן נקודה רירית אדמדמה – פחות משיעור לאחר מכן
שלום! חשוב לי מאוד לדעת : יש לי התקן מירנה כבר שלושה חודשים בקרוב. מאז ועד היום אני טמאה ברציפות. החלטתי להוריד את ההתקן משתי
בעלי עדיין לא דתי (בע"ה יזכה לשמור תורה ומצוות בקרוב)אני שומרת (משתדלת) תורה ומצוות ב"ה. ויודעת את חשיבותה של מצוות פרו ורבו. ב"ה זכינו ל4