ניתוח באוזניים לא סימטריות
שלום, אני בחורה בת 18 שיוצאת לשרות לאומי ונולדתי עם אוזניים קצת משונות…אוזן אחת מקומטת והשניה גדולה יותר מידי- אני שומעת ב"ה מצויין. בזמן האחרון
יש פיגוע המוני (חס וחלילה) וישנם המון פצועים , הרופא צריך להתחיל לטפל באנשים לפי מה הוא קובע את הקדימויות במשפט הישראלי?
תודה רבה.
בישראל אין חקיקה מפורשת בנושא שאלתך. אך בפועל, ככלל, הקדימויות נקבעות על ידי המצב הרפואי של הנפגעים, או Triage בשפה המקצועית.
ה-Triage הוא מערכת פעולות של קביעת סדר עדיפויות לטיפול רפואי, המבוססת על אבחנה והערכה פרוגנוסטית, תוך התחשבות בצרכים הרפואיים, זמינות המשאבים, יכולות התערבות כירורגיות החייאתיות, ויכולות הטיפול של הצוותים. הוא דינאמי על-פי השינוי במצב הפצועים ויכולות הפינוי (דולב, ע., פריאל, י. 1996. "הגבוי האתי לרופא באירוע רב נפגעים", הרפואה, כרך 130, חוב' ו', עמ' 425) אמות מידה מקצועיות הוצעו על-ידי הסתדרות הרפואית העולמית אשר קבעה 5 קדימויות לטיפול:
עדיפות ראשונה: נפגעים שניתן להציל חייהם, אך נמצאים בסכנת חיים מיידית ויש לטפל בהם.
עדיפות שניה: נפגעים שאינם נמצאים בסכנת חיים מיידית, הזקוקים לטיפול תוך זמן קצר וסביר, אך בדחיפות נמוכה מאשר אלה שבעדיפות ראשונה.
עדיפות שלישית: נפגעים שניתן לדחות את הטיפול בהם לזמן ממושך. עדיפות רביעית: נפגעים הלוקים בתגובה נפשית אשר בחלקם זקוקים להרגעה. אך אין צורך לטפל בהם בזמן הסמוך לאירוע.
עדיפות חמישית: נפגעים הסובלים מפגיעות קשות כל-כך, או מורכבות, אשר טיפול בהם באמצעים ובכח-אדם הקיימים מהווה מעמסה אשר תפגע בסיכויי נפגעים אחרים לשרוד (World Medical Association on Medical Ethics in the Event of Disasters. Adapted by the 46th WMA General Assembly/ Stockholm, Sweden. September 1994).
כמו כן כדאי לעיין:
1. במאמרו של ד"ר שלמה ג'קסון "טיפול בנפגעים תחת אש – שיקולי פיקוח נפש הלכה למעשה" שפורסם באסיא סג-סד עמ' 101-120, ובמקורות המובאים שם. ניתן לצפות במאמר באתר מכון שלזינגר.
2. במאמרו של הרב שלמה דיכובסקי על קדימויות בדיני ישראל כרך ז' (תשל"ו)מעמ' מ"ה ואילך.
3. באנציקלופדיה הרפואית הלכתית בעריכת פרופ' אברהם שטינברג (הוצאת מכון שלזינגר), בערך קדימויות בטיפול רפואי.
שלום, אני בחורה בת 18 שיוצאת לשרות לאומי ונולדתי עם אוזניים קצת משונות…אוזן אחת מקומטת והשניה גדולה יותר מידי- אני שומעת ב"ה מצויין. בזמן האחרון
שלום וברכה, האם התרופה יסמין,(YASMIN (SCHERING AG גלולה למניעת הריון, כשרה לפסח התשס"ו? תודה וחג שמח נ.ב בדקתי במאגר השו"ת ולא הופיעה תשובה לגבי התרופה
שלום רב! אני סטודנט לרפואה באוניברסיטה העברית, בתחילת השנה השנייה ללימודים. השנה אנו נדרשים לסוגיית נתיחת מתים במסגרת לימודי האנטומיה, ואני מכין שיעור בנושא במסגרת
אני אמורה בשבוע 9 להריון לעשות ריקון חלל הרחם בעיקבות שק הריון ללא עובר האם התהליך גורם לי להיות נידה? אם כן איך עלי לנהוג?