צום יוה"כ (תשע"ד) לחולה לב
אני בן 54 בשנים האחרונות עברתי 4 צנתורים (האחרון לפני 6 חודשים) עקב סתימות בעורקים ללא התקף לב אני מטופל בתרופות כולל פלביקס. האם אני
בהמשך לשיחתנו הטלפונית ממוצש"ק האחרון:
הנידון-
האם ישנה בעיה של חציצה בטבילה במקרי השתלת צינוריות סיליקון לניתוח מעקף
דרכי הדמעות במקרה של חסימת דרכי הדמעות. (הניתוח נקרא
dacryocystorhinostomy, או בקיצור DCR).
לגופו של ענין: בניתוח נעשה מעקף של דרכי הדמעות הטבעיות. לצורך כך נעשית
שבירה של החלק הגרמי הלטרלי של שק הדמעות , וחיתוך של רירית האף לצורך
יצירת מעבר חדש בין צינוריות הדמעות ישירות לתוך חלל האף . (במקום הדרך
הטבעית שהיא דרך שק ותעלת הדמעות.)
לצורך שמירת המעקף פתוח נוהגים להחדיר צינורית סיליקון דקיקה. היא מועברת
דרך 2 פתחי בפונקטום הנמצאים בחלק הפנימי של העפעף העליון והתחתון,
מוכנסת פנימה ונקשרת בתוך האף. החלק הגלוי היחיד הינו :
.1אך ורק במצב בו העין פקוחה.
2.החלק הפנימי שבין 2 הפתחים הזעירים.
הדמעות אמורות לעבור בחלק שבין אותו חוט סיליקון לבין הפתחים , וזאת
כיוון שה"צינורית" אינה חלולה.
ה"צינורית" מוסרת כעבור 6-12 שבועות לאחר הניתוח.
השאלה: רובו המוחלט של החוט נמצא בחלל הגוף, ומוגדר כבלוע. מה לגבי
האיזור שלעיתים חשוף? יש לציין שאיזור זה תמיד לח כיוון שמהווה את אגן
ניקוז הדמעות.
בברכת התורה,
א נ
שאלת חכם – חצי תשובה.
ואכן לגבי החלק הבלוע אין שאלה, ואינו חוצץ. וגם לגבי החלק הגלוי כשהעין פתוחה – מדובר בבית הסתרים שצריך להיות ראוי לביאת מים, ואם הסביבה של הצינורית לחה – המים מקדמים ואין כאן חציצה בטבילה.
אני בן 54 בשנים האחרונות עברתי 4 צנתורים (האחרון לפני 6 חודשים) עקב סתימות בעורקים ללא התקף לב אני מטופל בתרופות כולל פלביקס. האם אני
ביום כיפור הקרוב אהיה יום לפני תאריך הלידה הצפוי שלי. ידוע לי כי אסור לי לצום אבל הייתי רוצה לדעת איך לעשות זאת? מה מותר
אנו עושים עבודת חקר ב"רפואה והלכה" בנושא הפריה חוץ גופית. שאלת המחקר היא: האם מותר לבצע הפריה חוץ גופית שמטרתה ליצור עובר שיהיה מסוגל לתרום
א. האם מותר לפתוח ברז מים המחובר לשעון מים "דיגיטלי" המונה את כמות המים העוברת דרכו, אשר מיד בפתיחת הברז מתחיל הוא למנות את כמות