נגישות

מכון שלזינגר לחקר הרפואה על פי ההלכה

חציצת צינוריות סיליקון בדרכי הדמעות

שתפו:

23 באוקטובר 2018

הרב המשיב: הרב ד"ר מרדכי הלפרין

שאלה:

בהמשך לשיחתנו הטלפונית ממוצש"ק האחרון:

הנידון-

האם ישנה בעיה של חציצה בטבילה במקרי השתלת צינוריות סיליקון לניתוח מעקף

דרכי הדמעות במקרה של חסימת דרכי הדמעות. (הניתוח נקרא

dacryocystorhinostomy, או בקיצור DCR).

לגופו של ענין: בניתוח נעשה מעקף של דרכי הדמעות הטבעיות. לצורך כך נעשית

שבירה של החלק הגרמי הלטרלי של שק הדמעות , וחיתוך של רירית האף לצורך

יצירת מעבר חדש בין צינוריות הדמעות ישירות לתוך חלל האף . (במקום הדרך

הטבעית שהיא דרך שק ותעלת הדמעות.)

לצורך שמירת המעקף פתוח נוהגים להחדיר צינורית סיליקון דקיקה. היא מועברת

דרך 2 פתחי בפונקטום הנמצאים בחלק הפנימי של העפעף העליון והתחתון,

מוכנסת פנימה ונקשרת בתוך האף. החלק הגלוי היחיד הינו :

.1אך ורק במצב בו העין פקוחה.

2.החלק הפנימי שבין 2 הפתחים הזעירים.

הדמעות אמורות לעבור בחלק שבין אותו חוט סיליקון לבין הפתחים , וזאת

כיוון שה"צינורית" אינה חלולה.

ה"צינורית" מוסרת כעבור 6-12 שבועות לאחר הניתוח.

השאלה: רובו המוחלט של החוט נמצא בחלל הגוף, ומוגדר כבלוע. מה לגבי

האיזור שלעיתים חשוף? יש לציין שאיזור זה תמיד לח כיוון שמהווה את אגן

ניקוז הדמעות.

בברכת התורה,

א נ

תשובה:

שאלת חכם – חצי תשובה.

ואכן לגבי החלק הבלוע אין שאלה, ואינו חוצץ. וגם לגבי החלק הגלוי כשהעין פתוחה – מדובר בבית הסתרים שצריך להיות ראוי לביאת מים, ואם הסביבה של הצינורית לחה – המים מקדמים ואין כאן חציצה בטבילה.

להדפסה

שאלות נוספות

שינוי שם כסגולה לרפואה

ברצוני לשאול שאלה אחת מחולקת: 1. מהו ההיגיון בהוספת שם לחולה כסגולה לריפויו? 2. האם מדובר בשינוי מזלו לטובה? 3. האם ישנן מקורות הלכתיים לנוהג

קרא עוד »