ניתוח T.U.I.P ופצוע דכה

שלום וברכה,

ניתוח TUIP אינו אמור לפגוע כלל באברי הזרע. הוא כולל רק עשיית חתכים לאורך הדפנות הפנימיים של בלוטת הערמונית (prostate) בכדי להקל את הלחץ של הערמונית על שביל הזרע. [אמנם, הסכין עושה חורים דקים בשביל הזרע כדי לצאת מהשביל לערמונית , אבל מסתבר שהם נסתמים מיד אחר כך. יש לוודא זה עם הרופא.] בכך, אין חשש סירוס ופצוע דכא בטיפול זה.

גם אם קיים חשש סיבוך שיפגע באברי הזרע הפנימיים, כבר כתבו גדולי הפוסקים שהאיסור של פצוע דכא הוא רק בשבילי הזרע החיצוניים, בכיס האשכים או בגיד, לא בשבילים שבתוך חלל הגוף. (חזון אי"ש אישות, סי' יב, סוף אות ז'; אגרות משה אה"ע ח"ד, סי' כז-כח) לתוספת ביאור בדין פצוע דכה, עי' מאמרו של הרב מרדכי הלפרין, איסור סירוס – מקור האיסור והשלכותיו. כמו כן ראו מאמרו איסתתים גובתא דשכבת זרע [עמק הלכה חלק ב', עמ' 176-179 (1989)].

בנוסף, כבר הכריעו הפוסקים כדעת הסמ"ג (לאוין קי"ט) שהובא בשו"ת חתם סופר אה"ע ח"א סי' יז, על פיה כל פעולה (כולל כירורגית) שנעשתה לצורך רפואה איננה פוסלת את המנותח לבוא בקהל והוא איננו מוגדר כפצוע דכא.

מכל הסיבות האלו, אין חשש הלכתי בניתוח זה.

בברכת רפואה שלימה,

הרב מאיר אורליאן