נגישות

מכון שלזינגר לחקר הרפואה על פי ההלכה

חציצת צינוריות סיליקון בדרכי הדמעות

[DISPLAY_ULTIMATE_SOCIAL_ICONS]

23 באוקטובר 2018

הרב המשיב: הרב ד"ר מרדכי הלפרין

שאלה:

בהמשך לשיחתנו הטלפונית ממוצש"ק האחרון:

הנידון-

האם ישנה בעיה של חציצה בטבילה במקרי השתלת צינוריות סיליקון לניתוח מעקף

דרכי הדמעות במקרה של חסימת דרכי הדמעות. (הניתוח נקרא

dacryocystorhinostomy, או בקיצור DCR).

לגופו של ענין: בניתוח נעשה מעקף של דרכי הדמעות הטבעיות. לצורך כך נעשית

שבירה של החלק הגרמי הלטרלי של שק הדמעות , וחיתוך של רירית האף לצורך

יצירת מעבר חדש בין צינוריות הדמעות ישירות לתוך חלל האף . (במקום הדרך

הטבעית שהיא דרך שק ותעלת הדמעות.)

לצורך שמירת המעקף פתוח נוהגים להחדיר צינורית סיליקון דקיקה. היא מועברת

דרך 2 פתחי בפונקטום הנמצאים בחלק הפנימי של העפעף העליון והתחתון,

מוכנסת פנימה ונקשרת בתוך האף. החלק הגלוי היחיד הינו :

.1אך ורק במצב בו העין פקוחה.

2.החלק הפנימי שבין 2 הפתחים הזעירים.

הדמעות אמורות לעבור בחלק שבין אותו חוט סיליקון לבין הפתחים , וזאת

כיוון שה"צינורית" אינה חלולה.

ה"צינורית" מוסרת כעבור 6-12 שבועות לאחר הניתוח.

השאלה: רובו המוחלט של החוט נמצא בחלל הגוף, ומוגדר כבלוע. מה לגבי

האיזור שלעיתים חשוף? יש לציין שאיזור זה תמיד לח כיוון שמהווה את אגן

ניקוז הדמעות.

בברכת התורה,

א נ

תשובה:

שאלת חכם – חצי תשובה.

ואכן לגבי החלק הבלוע אין שאלה, ואינו חוצץ. וגם לגבי החלק הגלוי כשהעין פתוחה – מדובר בבית הסתרים שצריך להיות ראוי לביאת מים, ואם הסביבה של הצינורית לחה – המים מקדמים ואין כאן חציצה בטבילה.

[print_link]

שאלות נוספות

עבודת פקידת מיון בשבת

שלום וברכה! אני סטודנטית, ומעוניינת לעבוד בתור פקידת קבלה במיון בבית-חולים, אולם העבודה כרוכה גם בעשיית משמרות בשבת. זה אומר כמובן לקבל טלפונים, כתיבה וכדו'.

קרא עוד »

צום יום כיפור בהריון

שלום וברכה. אני נמצאת בסוף החודש השביעי להריוני, ובע"ה ביום הכיפורים אהיה בשבוע הראשון לתחילתו של החודש השמיני. בעלי ואני רצינו לשאול את הרב לגבי

קרא עוד »

דימום בזמן ההריון

אני בהריון שבוע 9. יש לי דימומים קלים כבר שבוע וחצי ברציפות. מתחילת ההריון יש דימומים לסירוגין. באולטראסאונד רואים דופק ועובר תקין ב"ה. בבדיקה פנימית

קרא עוד »