נגישות

מכון שלזינגר לחקר הרפואה על פי ההלכה

טיפולי פוריות ועקרות דתית

[DISPLAY_ULTIMATE_SOCIAL_ICONS]

23 באוקטובר 2018

הרב המשיב: הרב ד"ר מרדכי הלפרין

שאלה:

בס"ד.

שלום לכבוד הרב ד"ר מרדכי הלפרין!

פגשתי בתשובתך בעניין "עקרות דתית" כאשר ניסיתי למצוא חומר על האיקקלומין. אשמח מאוד אם תוכל להתייחס להתלבטותי.

אני נשואה בת 35 ויש לי ב"ה 2 ילדים. כאשר ניסיתי להרות,וזה לא קרה מהר,לקחתי טבליות של פנינה (המכילות ג'ינסנג,דבש מלכות ,חרצית..)

עד היום אינני יודעת אם זה מה שסייע,אבל בסופו של דבר ב"ה הריתי. הפעם העסק קצת יותר מסובך. שוב נטלתי טבליות "פנינה" והריתי לאחר כמה חודשים.ההריון הסתיים בהפלה בשבוע 8-9 לאחר שלא נצפה דופק.

מאז עברה כמעט חצי שנה ואנחנו עדיין מנסים-ללא הצלחה.

מצד אחד די סביר שגם אני מפספסת את יום הביוץ בגלל שמירת הלכות נידה,ומצד שני בבדיקה ביתית של יום הביוץ נראה שיום הטבילה הוא יום מתאים (אולי כמעט מתאים?) וחשוב לציין שהמחזור די קצר. בערך שבוע וחצי לאחר הטבילה, אני שוב נידה.

הרופאה נתנה לי מרשם לאיקקלומין: טבליה אחת החל מהיום ה-3 ועד ל10, אך הבנתי שיש לה תופעות לוואי כמו פגיעה ברירית הרחם, והמינון נראה לי מוגזם.

אשמח לשמוע דעתך.

בתודה מראש

תשובה:

בעיית ה"ביוץ המוקדם" נדונה רבות בעולם ההלכה. אבל חשוב לדעת כי היום כבר קיימים דרכים רפואיים יעילים להתגבר על הבעיה.

הדרך הפשוטה ביותר (המועילה בכ-25% מהמקרים) היא פשוט לאכול ארוחת בוקר מוקדמת (לפני שבוע 7 ) בכל יום. פרט לכך יש מספר דרכי פעולה תרופתיים, ואפשר לעבור מסוג טיפול לשני כשצריך. הטיפול התרופתי איננו כולל גלולות למניעת הריון אלא תרופות המשפיעות על מועד הביוץ ודוחות אותו.

או ביתר פירוט:

הדרך הראשונה: הקפדה על ארוחת בוקר מוקדמת, כמתואר למעלה.

הדרך השניה: מתן אסטרוגנים (דרך הפה או במדבקות על העור) בימים מסויימים בחודש המחזור.

הדרך השלישית: כדורי קלומיפן ציטרט (איקא קלומין), למשך חמישה ימים בשליש הראשון של החודש.

הדרך הרביעית: הזרקת גונדוטרופינים.

לבחירת הפתרונות התרופתיים ראוי לפנות לרופא מנוסה בתחום.

חשוב לזכור שקיימים גם פתרונות רפואיים שאינם כרוכים בדחיית הביוץ כמו למשל הזרעה מלאכותית מזרע הבעל לפני הטבילה.ראי מאמרו של יוסף גרין על הזרעה מלאכותית כפתרון לבעיית העקרות הדתית . אבל חשוב לדעת שפתרון זה תלוי במחלוקת ידועה בין הפוסקים.

לגבי הטיפול שהומלץ לך והמינון של האיקה-קלומין:

המינון המקובל של איקה קלומין הוא בין חצי טבליה ליום למשך חמישה ימים (ימים 5-9 בדרך כלל) ועד 2 טבליות ליום.

ההמלצה היא להתחיל במינון הנמוך ולעלות בהדרגה.

כשהדבר נעשה עם מעקב של רופאת נשים, המינון של טבליה אחת ליום הוא סביר ולא מוגזם.

[לא ברור לי למה הומלץ על ימים 3-10, ולכן צריך לשאול את הרופאה מדוע לא תספיק נטילת התרופה בימים 4-8 או 5-9 כמקובל. עכ"פ ישנם מצבים בהם מוצדק לפעול לפי הפרוטוקול שקבלת.]

[print_link]

שאלות נוספות

נטילת תרופות קבועות

שלום, בזמן האחרון גילו אצלי איזה בעיה שבגללה התחלתי לקחת תרופות באופן קבוע. אני לא חושבת שיקרה משהו נורא מדי אם אני אפספס יום אחד

קרא עוד »

נשירת שיער

יש לי נשירת שיער חמורה מאוד כבר הרבה זמן ושום דבר כנראה לא עוזר לי. יש איזה שהוא דבר שאני יכולה לעשות נגד נשירת שיער

קרא עוד »