השתלת לבלב – יחס ההלכה
לרב ד"ר מרדכי הלפרין שליט"א,חולה סוכרת אשר אינו נמצא במצב של פיקוח נפש ואינו סובל מסיבוכי סוכרת, ומעוניין לקבל השתלת לבלב מתורם המוגדר על פי
לכבוד הרב ד"ר מרדכי הלפרין,
שלום רב,
במשפחתי יש רקע היסטורי של סרטן השד/השחלות(אחותי חלתה בגיל 31 בסרטן השד),
בבדיקות גנטיות נתברר כי חלק ניכר מבנות משפחתי נשאיות של גן BRCA2,
לקראת גיל 25 גם אני ביצעתי בדיקה גנטית ובה נמצא כי גם אני נשאית של גן זה,
רציתי לדעת האם ובאיזה גיל מותר/אפשר/רצוי/אסור לי לבצע ניתוח מונע של כריתת שדיים?
כמו כן רציתי לדעת בנוגע לניתוח להוצאת שחלות האם ובאיזה שלב בחיים מומלץ לעשות זאת?
תודה רבה,
א
א. הנתונים האפידימיולוגיים מראים היום בבירור כי כריתת שד דו-צדדית באשה נשאית לגן BRCA1 (או BRCA2) מקטינה במידה משמעותית את הסיכוי להופעת סרטן השד, וכן מעלים באופן משמעותי את תוחלת החיים הצפויה. משום כך בודאי שמותר על פי ההלכה לעבור ניתוח כזה ואף מומלץ לעבור אותו למרות שקיים סיכון מסויים בעצם ביצוע הניתוח. ראה גם שו"ת קודם בנושא (#5088).
ב. כריתת שחלות למניעת סרטן שחלות בנשאיות BRCA1/2 מותרת. רצוי ללדת בגיל מוקדם יחסית כדי שהכריתה תבוצע אחרי הלידות.
ככלל, הריון ולידה כשלעצמן מקטינות מעט את סיכויי סרטן השחלות. אך אין בכך די במקרים של BRCA1/2 חיובי.
ג. ברמה המעשית, ראוי להתיעץ עם הרופא המטפל על מועד הכריתה המומלץ, הן של השד והן של השחלה.
לרב ד"ר מרדכי הלפרין שליט"א,חולה סוכרת אשר אינו נמצא במצב של פיקוח נפש ואינו סובל מסיבוכי סוכרת, ומעוניין לקבל השתלת לבלב מתורם המוגדר על פי
שלום. אני נשואה כמעט 4 חודשים, יתכן כי אני ממהרת במקצת אבל אני מעדיפה לדעת את האפשרויות הניצבות בפני כאשר אחליט לפעול. לפני החתונה (אשר
האם ידוע לכם על חומר טיבעי המסייע בנקוי הרחם במחזור? לוקח לי 9 ימים עד שאני יכולה לעשות הפסק. בתודה מראש
שלום לכבוד הרב אני עושה עבודה על יחס המקורות כלפי האדם המפגר. אני מעונין לעשות השוואה (לא פשוטה בשבילי) בין חש"ו לבין רבנים הטוענים שהללו