שאלות אופרטיביות לעבודה של מוקדן מד"א בשבת
בס"ד לכבוד הרב ד"ר מרדכי הלפרין מכון שלזינגר שלום רב! שמי אסף ואני עובד במד"א בתור תורן מוקד. קראתי את תשובת הרב יגאל שפרן לגבי
לכבוד הרב ד"ר מרדכי הלפרין,
שלום רב,
במשפחתי יש רקע היסטורי של סרטן השד/השחלות(אחותי חלתה בגיל 31 בסרטן השד),
בבדיקות גנטיות נתברר כי חלק ניכר מבנות משפחתי נשאיות של גן BRCA2,
לקראת גיל 25 גם אני ביצעתי בדיקה גנטית ובה נמצא כי גם אני נשאית של גן זה,
רציתי לדעת האם ובאיזה גיל מותר/אפשר/רצוי/אסור לי לבצע ניתוח מונע של כריתת שדיים?
כמו כן רציתי לדעת בנוגע לניתוח להוצאת שחלות האם ובאיזה שלב בחיים מומלץ לעשות זאת?
תודה רבה,
א
א. הנתונים האפידימיולוגיים מראים היום בבירור כי כריתת שד דו-צדדית באשה נשאית לגן BRCA1 (או BRCA2) מקטינה במידה משמעותית את הסיכוי להופעת סרטן השד, וכן מעלים באופן משמעותי את תוחלת החיים הצפויה. משום כך בודאי שמותר על פי ההלכה לעבור ניתוח כזה ואף מומלץ לעבור אותו למרות שקיים סיכון מסויים בעצם ביצוע הניתוח. ראה גם שו"ת קודם בנושא (#5088).
ב. כריתת שחלות למניעת סרטן שחלות בנשאיות BRCA1/2 מותרת. רצוי ללדת בגיל מוקדם יחסית כדי שהכריתה תבוצע אחרי הלידות.
ככלל, הריון ולידה כשלעצמן מקטינות מעט את סיכויי סרטן השחלות. אך אין בכך די במקרים של BRCA1/2 חיובי.
ג. ברמה המעשית, ראוי להתיעץ עם הרופא המטפל על מועד הכריתה המומלץ, הן של השד והן של השחלה.
בס"ד לכבוד הרב ד"ר מרדכי הלפרין מכון שלזינגר שלום רב! שמי אסף ואני עובד במד"א בתור תורן מוקד. קראתי את תשובת הרב יגאל שפרן לגבי
שלום, האם כתמים הנגרמים כתוצאה משימוש בגלולות מסוג "סרזט" – המיועדות לנשים מניקות מטמאות? תודה.
האם כל הנוטלים קומדין חיייבים בשתיית מים? האם אפשר להסתפק בלגימה של ארבעים גרם בעת נטילת התרופה? אבקש לדעת תשובה עוד לפני יוה"כ הבעל"ט. תודה.
שלום רב, אשמח לדעת עם כמוסות חילבה של חברת הדס המעודדות הגברת חלב בהנקה הינן כשרות לפסח?