OCD treatement
I am a practitioner in OCD CBT treatement and wondered if there was any responsa on this subject. Kol Tov Jeffery Blumenfeld OBE MA BA
שלום לרב
בני בן ה-13 אובחן לפני מספר ימים כסובל ממחלת קרוהן. המחלה גורמת לדלקת במעיים (ומתוך כך יש לו אנמיה בדרגה בינונית) ואצל ילדים גורמת לבעיה חמורה בגדילה (בעיה שיש לו גם כן).
על כן הטיפול המסורתי שניתן (שאליו אנחנו אמורים להכנס במהרה) הוא דיאטה חריפה – אין לאכול דבר מלבד פורמולה (אבקה+מים) למשך כ-8 שבועות. הפורמולה מספקת את כל צרכיו התזונתיים של הנער וגם מכילה חומר העוזר בריפוי הדלקת/פצע שיש כרגע במעי. אצל אחוז ניכר מן הילדים טיפול זה מביא לשיפור דרמטי בגדילה בזכות ריפוי מקום הדלקת. יש לציין שזוהי מחלה כרונית ולא ניתן להרפא ממנה לחלוטין, אולם היא יכולה להיות שקטה במשך זמן רב.
הפורמולה שהומלצה היא מסוג Nestle Modulen IBD אין לה הכשר. כל שמצאנו בנושא: 1) באחד הפורומים נכתב שהיבואן טוען שזו נחשבת תרופה ועל כן אין צורך בהכשר. 2) באתר של החברה בחו"ל מצוין שאין הכשר אולם אין בה חומרים בעיתיים.
יותר מכך, מכיון שדרוש כח נפשי רב לילד להתמודד רק עם אכילת פורמולה למשך זמן כה רב, הרופא שלנו מתיר לו מאכלים מסוימים במידה גם בזמן לקיחת הפרומולה – אולם אסורים כל מוצרי חיטה וחלב, ומותרות קטניות.
על כן אנו שואלים : 1) האם יש צורך בהכשר לפורמולה ?
2) באם אין צורך בהכשר לימים רגילים, כיצד לנהוג בפסח בענין הפורמולה ? אם ראוי להחמיר ולהפסיק לימי הפסח יתכן שזה יפגע באפקט המרפא של הפורמולה.
3) מכיוון שלא יוכל לאכול מוצרי חיטה אך כן מותרות קטניות, האם יוכל להקל בקטניות למרות שאנו אשכנזים.
בתודה ובברכה
י
1. במצב של בנכם אין צורך בהכשר (כולל הכשר לפסח) של הפורמולה, וכל החמרה בנושא, גם בפסח, אסורה בהחלט לפי ההלכה.
2. במצבו אין ספק שמותר להקל ולתת לו קטניות בפסח. אולם כשמדובר בקטניות גולמיות, חייבים לברור אותם היטב קודם הפסח כדי להמנע מעירוב של גרעיני דגן. כמו כן לכתחילה ראוי להקפיד על כלים נפרדים למאכלי קטניות ולא להשתמש לקטניות בכלים בהם משתמשים שאר בני הבית.
I am a practitioner in OCD CBT treatement and wondered if there was any responsa on this subject. Kol Tov Jeffery Blumenfeld OBE MA BA
שלום רב ערכתי בדיקה במעבדת השינה בשערי צדק וד"ר כהן מנהל המעבדה המליץ לי לקנות מכשיר CPAP אוטומטי . הוא טוען שחשוב שאשתמש במכשיר גם
שלום לפני כחודשיים אימצנו כלבה המלצת אגודת צער בעלי חיים היתה שיש לעקרה מה ההשלכות ההלכתיות של הנושא?
כבוד הרב השלום והברכה! אנו נשואים כשנתיים ואיננו מצליחים להיכנס להריון. כבר עברנו 2 הפלות לצערנו ( האחרונה היתה לפני 4 חודשים) ומאז לא הצלחנו